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✅ Dott. Carlo Zampori, Specialista in Chirurgia Proctologica

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Cura Ragade Anale Sedriano

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Carlo Zampori Proctologo a Milano

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  • Ragade anale: cos’è e come si forma
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  • Cura Ragade Anale Sedriano: i trattamenti principali
  • Motivi di imbarazzo del paziente in caso di ragadi anali
  • Forse non sapevi che…
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Cura Ragade Anale Sedriano

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Cura Ragade Anale Sedriano

La ragade anale è un comune disturbo del tratto digerente, probabilmente il più diffuso insieme alla presenza di emorroidi. È un disturbo doloroso ma non grave, che può essere risolto in modo mirato e abbastanza semplice, con diverse tecniche e trattamenti a seconda del livello di gravità della ferita.Dopo un colloquio con il medico di base, probabilmente sarai indirizzato ad un proctologo per la diagnosi e la creazione di un piano di Cura Ragade Anale Sedriano mirato per il tuo caso, le tue abitudini e il tuo stato di salute generale. Potresti però avere domande riguardo la Cura Ragade Anale Sedriano, sulle procedure da effettuare, sulle cause di formazione della ferita. Cercheremo di rispondere in questa breve guida per aiutarti a seguire più efficacemente il trattamento prescritto dal medico e dal proctologo.

Ragade anale: cos’è e come si forma

La ragade anale è una ferita che si forma lungo il perimetro dell’ano. Ne esistono due tipi principali: le fissurazioni (un vero e proprio taglio longitudinale, più o meno profondo) e le ulcere (cioè ferite circolari o slabbrate che faticano a cicatrizzarsi). Una fissurazione, che è simile ad un taglio creato dalla carta, non curata può estendersi e diventare più difficile da far cicatrizzare se trascurata: per questo motivo non dovresti sottovalutare la Cura Ragade Anale Sedriano fin dai primi giorni di insorgenza del fastidio.Generalmente si formano lungo la linea mediana dell’ano, in verticale, nella maggior parte dei casi nella parte posteriore dell’ano; ragadi con diverse inclinazioni possono essere indice di altri disturbi, come il morbo di Crohn, una patologia infiammatoria dell’intestino con una grande varietà di sintomi che vanno trattati specificamente. I sintomi tipici sono il dolore, il sanguinamento e la sensazione di umidità attorno all’ano. Il ciclo del dolore si ripete sempre con il seguente schema: aumenta durante la defecazione, scompare progressivamente nei minuti successivi e si riacutizza dopo alcune ore. Considerata l’entità della ferita, il dolore causato dalla ragade è spesso molto intenso, per via della forte innervazione dell’area.La presenza di sangue di colore rosso vivo che stria le feci o la carta igienica indica spesso la presenza di una ferita aperta.Se la presenza di sangue è abbondante, il problema potrebbe essere causato da emorroidi piuttosto che da una ragade, che richiede un trattamento differente.La sensazione di umidità può essere causata sia dall’ulcerazione della pelle, quindi dalla perdita di siero dal taglio, sia da una scarsa igiene personale o da incuria nella fase di asciugatura dopo il bidet o la doccia, un comportamento che può esasperare il problema causando un ritardo nella Cura Ragade Anale Sedriano.Le cause sono essenzialmente tre:
  1. Stitichezza: nel paziente stitico, che volontariamente o non trattiene le feci, esse possono indurirsi e aumentare di volume. Il loro passaggio sforza eccessivamente l’ano, che può lacerarsi in maniera più o meno vistosa. Le persone più a rischio per questo problema sono pazienti allettati, costretti all’immobilità, malati di demenza o Alzheimer (che può alterare la percettività dello stimolo della defecazione), bambini piccoli e lattanti, che ancora non hanno pienamente sotto controllo lo stimolo, assuntori di stupefacenti o preparati farmaceutici a base di oppioidi o ansiolitici, che hanno tra gli effetti collaterali più comuni l’insorgenza della stipsi.
  2. Diarrea: il passaggio frequente di feci alcaline (tipico dei casi di diarrea cronica o causata da abuso di lassativi, per via dello squilibrio elettrolitico che provoca), specie se unito ad una igiene insufficiente, può creare ulcerazioni ed irritazioni che più facilmente conducono all’apertura di piaghe e ferite.
  3. Trauma: è una causa meno frequente ma dovrebbe essere riportata al medico in fase di anamnesi. I rapporti anali possono causare fissurazioni dell’epitelio che circonda l’ano, favorendo l’insorgenza delle ragadi.
  4. Gravidanza e parto: nelle donne in gravidanza o che hanno appena partorito è frequente lo sviluppo di fenomeni emorroidari o di ragadi. Accade perchè il peso del bambino e lo sforzo del parto tendono eccessivamente i muscoli del pavimento pelvico e del retto, causandone l’indebolimento e il cedimento.
Alcune infezioni, come l’HIV, la sifilide, l’herpes genitale o alcune forme di tubercolosi, possono alterare lo stato di salute dell’ultimo tratto del sistema digestivo e causare ragadi anali. In questo caso sarà necessario un trattamento, parallelamente ala Cura Ragade Anale Sedriano, l’eliminazione della causa di infezione con antibiotici adeguati o la gestione a lungo termine nel caso di malattie non curabili definitivamente.

La visita diagnostica

Nel caso di un sospetto di ragade anale, il professionista da consultare è il proctologo.La visita si articolerà in due fasi principali:
  1. Raccolta dell’anamnesi: il proctologo ti porrà diverse domande per individuare le cause del tuo malessere. Ti chiederà di quali sintomi soffri, come si presentano, da quanto tempo, se sono costanti o acutizzati da alcune condizioni specifiche. Ricordati di portare con te una lista dei farmaci che assumi e della loro posologia e tutti gli esami che hai già effettuato per problemi simili, se si sono già verificati. Non omettere dettagli riguardo il tuo stato di salute generale, che verrà ugualmente indagato: cerca di rispondere alle domande del medico in modo specifico e preciso.
  2. Ispezione digitale: conclusa l’analisi il medico procederà con la visita vera e propria. Ti farà sdraiare in decubito laterale, generalmente sul fianco sinistro e con le ginocchia raccolte contro il torace. Indossando i guanti e lubrificando leggermente le dita verificherà lo stato di salute dell’ano e del retto, inserendo l’indice. La visita non è dolorosa, ma può causare un leggero fastidio. Nel caso di una ragade anale particolarmente profonda o estesa potresti provare una sensazione sgradevole: non dimenticare di farlo presente al proctologo, che adeguerà l’esame al tuo livello di tolleranza al dolore.
Se sospetta la presenza di altri fattori che aggravano il problema, il proctologo potrebbe eseguire un esame diagnostico che si chiama anoscopia. Inserirà una piccola sonda, di circa due centimetri di diametro, fornita di una telecamera e una luce, nell’ano, per circa 5/10 centimetri. L’immagine fornita dalla telecamera verrà proiettata su un monitor, permettendo la visualizzazione delle pareti interne del canale e l’individuazione del punto preciso di formazione della ragade. Dall’esito di queste analisi, il proctologo ti suggerirà il più adeguato trattamento di Cura Ragade Anale Sedriano per il tuo caso specifico.

Cura Ragade Anale Sedriano: i trattamenti principali

Per la Cura Ragade Anale Sedriano il proctologo potrebbe proporti diversi trattamenti, a seconda del livello di gravità del disturbo.Il più comune sistema di Cura Ragade Anale Sedriano è la correzione di abitudini sbagliate. Ti consiglierà di bere più acqua, per mantenerti idratato ed evitare la stitichezza, e di introdurre nella tua dieta più fibre, frutta e verdura, per facilitare il passaggio delle feci durante la defecazione. Se questo non dovesse essere sufficiente, esistono molti trattamenti leggermente lassativi, pensati per limitare il problema della stitichezza. Per ridurre il dolore nell’attesa che la Cura Ragade Anale Sedriano dia i suoi frutti, cicatrizzando la ferita, può suggerirti un unguento protettivo a base di ossido di zinco o di glicerina o una pomata leggermente anestetica, per esempio contenente lidocaina. Anche gli impacchi freschi potrebbero fornire un sollievo temporaneo dal dolore e dal fastidio. Ti consiglierà anche una procedura di igiene più frequente ed efficace, probabilmente con saponi appropriati per il tuo caso: una ferita aperta in un’area così facilmente esposta alle infezioni costituisce un pericolo che va minimizzato per quanto possibile. Ricordati di asciugarti con scrupolo dopo il bidet, perchè l’umidità potrebbe ulcerare ulteriormente la ferita. L’accortezza per la pulizia è particolarmente rilevante nel caso di pazienti non autosufficienti, come lattanti, bambini e anziani: in questo caso sarà necessario esporre dettagliatamente le procedure di igiene a chi si occuperà della persona e della Cura Ragade Anale Sedriano a casa. In entrambi i casi sarà necessario intensificare l’igiene e cambiare la biancheria e i pannolini con maggiore frequenza, per evitare che la pelle si maceri rimanendo umida, interferendo con la Cura Ragade Anale Sedriano.Per favorire la cicatrizzazione definitiva della ferita esistono diverse strategie:
  • Pomate alla nitroglicerina: favorendo il rilassamento della muscolatura che circonda l’ano e richiamando l’afflusso sanguigno all’area potrebbe velocizzare il periodo di guarigione della ferita.
  • Pomate alla nifedipina o al diltiazem: i principii attivi sono calcio-antagonisti, cioè farmaci che rilassano la muscolatura dei vasi sanguigni e riducono la pressione. Similmente alla nitroglicerina, potrebbero esserti suggeriti per aumentare l’apporto di sangue alla ferita, quindi l’arrivo di piastrine che aiuteranno la cicatrizzazione.
  • Utilizzo di dilatatori anali: in caso di ipertono dello sfintere (cioè di muscoli che si contraggono con eccessivo vigore) potrebbe essere utile l’impiego di un dilatatore per la Cura Ragade Anale Sedriano. Lo strumento viene riscaldato dal paziente in acqua tiepida e inserito, dopo opportuna lubrificazione, nel retto, dove viene lasciato in sede per alcuni minuti. L’operazione viene ripetuta una o due volte al giorno per circa un mese, e potrebbe aiutare ad aumentare la capacità di rilassamento e di estensione della pelle e dei muscoli che contornano l’ano.
  • Tossina botulinica di tipo A: il farmaco ha diverse indicazioni terapeutiche, ma in questo caso verrebbe utilizzato per ridurre lo spasmo muscolare doloroso che accompagna le ragadi anali, per favorire l’allentamento dell’anello di fibre che circondano l’ano e per facilitare il passaggio delle feci. Il trattamento consiste nell’iniezione della tossina depurata e opportunamente diluita nell’ano e nelle due vicinanze.
  • Chirurgia e criochirurgia: nel caso tutti i trattamenti topici, cioè applicati localmente, non abbiano favorito il sollievo dal dolore e dal fastidio, il proctologo potrebbe procedere ad una Cura Ragade Anale Sedriano tramite via chirurgica. Nei casi più gravi sezionerà la parte interna dello sfintere anale per eliminare lo spasmo muscolare, coprendo la ferita con lembi di tessuto prelevati dalla zona circostante. I tempi di recupero sono generalmente veloci, di circa 24/48 ore di osservazione con una breve convalescenza. La criochirurgia consiste nella “bruciatura” della ragade tramite azoto liquido a temperatura molto basse, nell’ordine di -15/-20 gradi centigradi. Il trattamento è molto veloce, può essere eseguito in ambulatorio senza anestesia (se non locale, con pomate leggermente anestetiche), non comporta grande necessità di cure post-operatorie e generalmente riduce il rischio di comparsa di cicatrici vistose.

Motivi di imbarazzo del paziente in caso di ragadi anali

Alcune branche della medicina causano un’innata repulsione o un senso di vergogna del paziente che deve rivolgersi al professionista per la cura dei propri disturbi.Spesso, questo senso di imbarazzo porta il paziente ad ignorare il problema, non rivolgendosi rapidamente al medico per la prescrizione di esami diagnostici e trattamenti mirati. Il comportamento, comprensibile ma deleterio, può causare l’aggravamento di un problema altrimenti molto facilmente risolvibile con poco sforzo.Non omettere dettagli sul tuo stato di salute al medico: ogni informazione è importante per la diagnosi e per la creazione di un piano terapeutico adeguato al tuo caso per la Cura Ragade Anale Sedriano. Rispondi dettagliatamente alle domande del medico di base e del proctologo.Un professionista esperto nel trattamento di disturbi delicati e intimi non sarà mai aggressivo o derisorio nei confronti dei propri pazienti, ma al contrario suggerirà strategie per eliminare il problema ed evitare che si ripresenti successivamente, cronicizzandosi e abbassando la qualità della vita dei malati (un fenomeno purtroppo molto frequente nei casi di ragadi, che tendono a recidivare nel corso della vita dopo il presentarsi del primo episodio).Una volta assegnata la Cura Ragade Anale Sedriano più appropriata per il caso esaminato, seguila scrupolosamente, rispettando tutti i passaggi suggeriti dal medico. Non farlo porterebbe ad un inevitabile aggravamento del problema e ad una più difficile risoluzione. Se qualche parte del trattamento di Cura Ragade Anale Sedriano ti sembra troppo complesso o ti causa forte imbarazzo parlane col medico: ti rassicurerà sulla sua efficacia, mostrandoti metodi per renderlo più rapido ed indolore e spiegandoti più nel dettaglio la procedura.Spesso il senso di timore provocato da disturbi ritenuti imbarazzanti è acuito dall’inconsapevolezza o dall’incompletezza di informazioni riguardo la visita a cui bisogna sottoporsi per la Cura Ragade Anale Sedriano: non temere di fare domande al medico, anche molto specifiche, e di informarti delle manovre che sta per eseguire per ridurre la sensazione di inconsapevolezza e di timore che è normale provare nei confronti di tecniche sconosciute.

Forse non sapevi che…

La proctologia (dal greco πρωκτός, ano, e λογία, studio) o, in un contesto più ampio, la colon-proctologia, occupandosi in maniera altamente selettiva delle malattie del colon-retto e ano, rappresenta una superspecialità che, originando dalla chirurgia, si allarga, sia in fase diagnostica sia terapeutica, a branche molto differenti, quali gastroenterologia, oncologia, dermatologia, infettivologia, perineologia.

(fonte Wikipedia)



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